怀孕初期左侧小腹出现筋扯到的感觉，可能是生理性的，属于正常的妊娠反应，但也有可能是病理性的，需要根据疼痛的程度以及伴随症状来确定病因及治疗方法。如果怀孕后左下腹拉扯痛的程度较轻，疼痛的时间也较短，没有其他伴随症状，可能是由于怀孕初期体内激素水平变化导致盆腔肌肉、韧带松弛，牵拉所致的疼痛。或者是胚胎逐渐增大，子宫适应性增大和伸展以适应胚胎的生长从而引起疼痛。这种情况的孕妇需注意休息，多补充营养，避免劳累和长时间站立。若左下腹疼痛较为剧烈，且有压痛，考虑可能是盆腔炎，可以使用头孢类的抗生素、青霉素等药物进行抗炎治疗。还需鉴别是否是宫外孕、泌尿系统感染等疾病所致。若拉扯感强烈伴阴道出血，则有可能是先兆流产，需要立即就医。女性在怀孕期间剧烈运动时，要注意休息，保证充足的睡眠，如果左下腹疼痛剧烈或长期存在，建议及时就医。